г. Москва, м. Савеловская,
ул. Правды, д. 24, стр. 4, оф. 834
Записаться онлайн

г. Москва, ул. Автозаводская, д. 23,
стр. 9, каб. 3023 Поликлиника ЗИЛ
Записаться онлайн

495 778-57-85

968 731-44-23

Запись на приём

Мужское бесплодие


Бесплодие не всегда является женской проблемой. Как правило, 30-40% случаев беременность у женщины не может наступить вследствие некоторых мужских проблем в репродуктивной системе. В данном случае речь идёт о мужском бесплодии.

бесплодие у мужчин

Существует несколько причин, которые способствуют возникновению бесплодия у мужчин. Это нарушение сперматогенеза, инфекционные заболевания, гормональные сбои, аномалии развития половых органов, генетические патологии.

Основополагающим фактором репродуктивной способности у мужчин является сперматогенез, то есть развитие полноценной спермы. Данный процесс в мужском организме осуществляется и регулируется фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ) гормонами и тестостероном. Гормон ФСГ стимулирует образование спермы в клетках Сертоли, гормон ЛГ управляет выработкой тестостерона в клетках Лейдига. Незрелая сперма в клетках Сертоли дозревает и превращается в сперматозоиды, которые, проходя через придаток семенника эпидидимис, получают подвижность. В таком виде сперма находится в семявыводящем канале до процесса эякуляции. Во время эякуляции сперма попадает в женский организм, при этом в течение 48-72 часов сперматозоиды способны к оплодотворению яйцеклетки. Нарушение сперматогенеза влечёт за собой проблемы в способности мужчины выполнять репродуктивную функцию.

 

Бесплодие у мужчин имеет две основные формы – это обтурационная и секреторная. Когда нарушается образование и развитие сперматозоидов, говорят о секреторной форме бесплодия. Проблемы, связанные с беспрепятственной проходимостью сперматозоидов по семявыносящим протокам, относятся к обтурационной форме бесплодия.

При секреторном бесплодии причиной нарушения репродуктивной функции у мужчин являются проблемы с количеством сперматозоидов, т.е. когда их вырабатывается слишком мало или же они совсем не вырабатываются. Патологическая форма сперматозоидов и их ненормальная структура создают проблемы, связанные со способностью спермы продвигаться навстречу яйцеклетке с целью оплодотворения. Чаще всего на это влияют гормональные нарушения. Причём, чем серьёзнее нарушение, тем меньше подвижность и качество сперматозоидов.

Инфекционные заболевания репродуктивной системы у мужчин также способствуют ухудшению качества сперматозоидов, что влечёт за собой возникновение бесплодия. Сперматогенная функция нарушается и под воздействием длительного приёма некоторых лекарственных средств, неблагоприятных экологических факторов, стрессовых ситуаций, злоупотребления алкоголя, курения, наркотиков.

К нарушению выработки сперматозоидов может привести и эпидемический паротит. В некоторых случаях это вирусное заболевание поражает не только и половые железы, в результате чего значительным образом нарушается их функции, а в дальнейшем возникает бесплодие.

На проявление мужского бесплодия влияет и такая патология, как варикоцеле, заключающаяся в варикозном расширении вен яичек. При этом заболевании расширенные вены способствуют затруднению полноценного оттока крови из яичек, в итоге нарушается кровоснабжение ткани яичек и их функция снижается. К тому же расширение вен влечёт за собой повышение температуры в мошонке, из-за чего сперма просто не созревает.

Подобный процесс происходит и при водянке яичка, которое сдавливается значительным количеством скопившейся жидкости.

Привести к бесплодию может крипторхизм, когда яички не опущены в мошонку. Это заболевание, как правило, должно обязательно лечиться в детском возрасте до 7 лет.

При обтурационном бесплодии возникают проблемы с продвижением сперматозоидов по семявыносящим протокам с одной или же с обеих сторон. Причём одностороннее нарушение проходимости способствует уменьшению количества сперматозоидов, а двусторонняя непроходимость влечёт за собой их полное отсутствие.

Облитерация, то есть непроходимость семявыносящих путей, развивается вследствие разных причин. Довольно часто облитерация возникает из-за эпидидимита, характеризующегося воспалением придатка яичка. В результате данного заболевания часто происходят спаечные процессы протоков придатка яичка, и сперматозоиды теряют возможность попасть в семенные пузырьки.

К такому типу бесплодия могут привести различные травмы яичек, повреждения семявыносящих протоков во время хирургических операций на органах малого таза, а также наличие кист или опухолей придатков яичек. Бывают и врождённые аномалии, заключающиеся в отсутствии семявыносящего протока или даже придатка яичка.

Основным диагностическим методом, с помощью которого можно выявить мужское бесплодие, является спермограмма. При необходимости применяются и другие способы, к примеру, УЗИ органов малого таза, в некоторых случаях необходима и биопсия яичек.

Мужчинам, как правило, бывает труднее в психологическом плане принять диагноз – бесплодие. Подчас осознание неспособности выполнять репродуктивную функцию наносит серьёзный удар по мужскому самолюбию.

Вы можете задать свой вопрос врачу или записаться на приём: